15 октября 2026 года

Рак молочной железы: врач назвал основные факторы риска и объяснил, почему важно обследоваться без симптомов (Видео)

Видео: Новости Днепра и области - ТурДнепр: Рак молочной железы: врач назвал главные факторы риска

Рак молочной железы остаётся одной из наиболее актуальных проблем женского здоровья. По данным Днепропетровской областной военной администрации, на это заболевание приходится более 21% всех случаев онкологических заболеваний среди украинских женщин. При этом почти 29% пациенток, которым диагноз поставили в прошлом году, столкнулись с болезнью на поздних стадиях.

Об этих тревожных показателях рассказал заведующий областным онкологическим центром Сергей Приходько во время брифинга 14 октября 2026 года. По словам специалиста, одна из главных опасностей заболевания заключается в том, что на ранних этапах оно может не вызывать заметных симптомов. Именно поэтому нельзя откладывать профилактические обследования до появления боли или других тревожных признаков.

Почему рак молочной железы часто обнаруживают слишком поздно

На ранней стадии заболевание может развиваться практически незаметно. Женщина продолжает вести привычный образ жизни, не испытывает выраженного дискомфорта и не подозревает о возможных изменениях в организме. Отсутствие жалоб при этом не гарантирует, что молочные железы здоровы.

«Рак молочной железы — это хроническое заболевание, которое, в первую очередь, проявляется наличием новообразования. На ранних стадиях он себя не проявляет. Ожидание симптомов — это опасная стратегия. Женщина может чувствовать себя абсолютно здоровой, но это не повод не проходить ежегодный скрининг», — подчеркнул Сергей Приходько.

Позднее выявление затрудняет своевременное начало лечения. По мере развития опухоли злокачественные клетки могут распространяться в окружающие ткани, лимфатические узлы и другие органы. Поэтому обнаружение заболевания до появления выраженных симптомов имеет большое значение для дальнейшей тактики лечения.

Всемирная организация здравоохранения также подчёркивает важность раннего выявления рака молочной железы: своевременная диагностика и доступ к необходимому лечению помогают снизить смертность от заболевания.

Важно различать два понятия. Ранняя диагностика предполагает своевременное обращение к врачу при обнаружении подозрительных изменений. Скрининг — это обследование людей без симптомов с целью выявить заболевание до того, как оно начнёт проявляться клинически.

Эти подходы дополняют друг друга. Даже если женщина регулярно проходит плановые обследования, появление новых изменений в груди требует отдельного внимания.

Какие факторы повышают риск развития заболевания

Причины возникновения рака молочной железы нельзя свести к одному обстоятельству. Риск формируется под влиянием возраста, наследственности, гормональных и репродуктивных особенностей, а также некоторых факторов образа жизни.

В ходе брифинга Сергей Приходько перечислил несколько обстоятельств, которые могут повышать вероятность развития заболевания. Среди них — раннее начало менструаций, поздняя менопауза, позднее рождение первого ребёнка, отсутствие грудного вскармливания, продолжительное применение гормональных контрацептивов и гормональная терапия в период менопаузы.

Рассмотрим, почему эти факторы имеют значение и на что стоит обратить внимание.

Возраст и гормональные изменения

Возраст относится к важнейшим факторам риска рака молочной железы. Вероятность заболевания увеличивается по мере старения, хотя оно может возникать и у молодых женщин.

Определённую роль играют и гормональные процессы. Раннее начало менструаций и позднее наступление менопаузы означают более продолжительное воздействие половых гормонов на ткани молочной железы на протяжении жизни. Это может влиять на вероятность развития некоторых типов опухолей.

Однако наличие подобных особенностей не означает, что женщина обязательно заболеет. Они лишь учитываются при общей оценке индивидуального риска.

Позднее рождение первого ребёнка и грудное вскармливание

К факторам, которые могут влиять на риск, относятся особенности репродуктивной истории. В частности, в пресс-релизе областной военной администрации упоминаются позднее рождение первого ребёнка и отказ от грудного вскармливания.

Такие обстоятельства связаны с особенностями гормональных изменений и функционирования тканей молочной железы. При этом решение о рождении детей и способе их вскармливания нельзя рассматривать исключительно через призму профилактики онкологических заболеваний: на него влияют здоровье, личные обстоятельства и множество других факторов.

Важно не воспринимать перечисленные особенности как повод для чувства вины. Риск зависит от совокупности причин, и далеко не все из них человек способен изменить.

Гормональные контрацептивы и заместительная гормональная терапия

Отдельного внимания заслуживает применение гормональных препаратов. По словам Сергея Приходько, к факторам риска относится длительное использование гормональных контрацептивов, а также гормональная терапия, назначаемая при симптомах менопаузы.

При этом влияние таких препаратов неодинаково и зависит от конкретного средства, продолжительности применения, возраста и индивидуальных особенностей женщины. Например, некоторые формы заместительной гормональной терапии, содержащие эстроген и прогестаген, связаны с повышением риска рака молочной железы. Для гормональных контрацептивов также описана связь с небольшим увеличением риска в период применения.

Это не означает, что необходимо самостоятельно отменять назначенные препараты. Гормональная контрацепция помогает предотвращать нежелательную беременность, а заместительная гормональная терапия может облегчать выраженные симптомы менопаузы. При выборе лечения врач сопоставляет возможную пользу и риски с учётом индивидуальной ситуации.

Если женщина длительное время принимает гормональные препараты, стоит обсудить с врачом, сохраняются ли показания к их применению и какие обследования необходимы с учётом возраста и факторов риска.

Наследственность и семейная история

В пресс-релизе отдельно не упоминается наследственность, однако международные медицинские рекомендации относят её к значимым факторам риска.

Вероятность заболевания может быть выше, если рак молочной железы или яичников диагностировали у близких родственников, особенно в молодом возрасте. Значение имеют также случаи заболевания у нескольких членов семьи и наличие определённых наследственных генетических изменений, включая варианты генов BRCA1 и BRCA2.

Отсутствие подобных случаев в семье не исключает риск. По данным Всемирной организации здравоохранения, большинство случаев рака молочной железы развивается у женщин, у которых нет известных специфических факторов риска, кроме пола и возраста.

Если в семье были случаи рака молочной железы или яичников, особенно в молодом возрасте, следует сообщить об этом врачу. В зависимости от семейной истории специалист может рекомендовать консультацию генетика и индивидуальный план наблюдения.

Курение, алкоголь и воздействие радиации

Помимо возраста, гормональных и репродуктивных особенностей, на вероятность развития заболевания могут влиять внешние факторы.

Почему важно учитывать воздействие радиации

Сергей Приходько назвал одним из факторов риска воздействие излучения, прежде всего у людей, которые ранее проходили лучевую терапию по поводу других онкологических заболеваний.

Здесь важно учитывать конкретные обстоятельства: риск зависит от вида лечения, области облучения, полученной дозы и возраста на момент терапии. Особое значение имеет лучевая терапия области грудной клетки, проведённая в молодом возрасте.

Если женщина ранее получала такое лечение, информацию об этом необходимо сообщить врачу. Это поможет оценить индивидуальные риски и определить подходящий план дальнейшего наблюдения.

При этом не следует путать лучевую терапию с любым медицинским обследованием, использующим излучение: оценка рисков зависит от конкретной процедуры и истории лечения.

Как курение и алкоголь связаны с риском

В числе факторов, на которые человек может влиять, в пресс-релизе названы курение и злоупотребление алкоголем.

Всемирная организация здравоохранения относит употребление алкоголя и табака к факторам, которые могут повышать риск развития рака молочной железы. Чем больше алкоголя употребляет женщина, тем выше связанный с ним риск. Отказ от курения и сокращение употребления алкоголя полезны для общего здоровья и профилактики ряда онкологических заболеваний.

К дополнительным мерам, способствующим снижению риска, относятся регулярная физическая активность и поддержание здоровой массы тела, особенно после наступления менопаузы.

При этом ни отказ от алкоголя, ни физическая активность не обеспечивают абсолютной защиты от рака. Даже при здоровом образе жизни важно учитывать возраст, наследственность и другие факторы, а также не пренебрегать медицинскими обследованиями.

Какие симптомы должны насторожить

Хотя на ранних стадиях рак молочной железы может не вызывать заметных проявлений, существуют изменения, при появлении которых необходимо обратиться к врачу.

К возможным тревожным признакам относятся:

• новое уплотнение или узел в молочной железе либо в области подмышки;

• изменение размера или формы одной из молочных желёз;

• втяжение кожи, появление ямок или участков, напоминающих по внешнему виду апельсиновую корку;

• изменение положения или формы соска, его втяжение;

• необычные выделения из соска, особенно кровянистые;

• стойкое покраснение, отёк или изменение внешнего вида кожи молочной железы;

• появление необычных изменений, которые сохраняются или прогрессируют.

Перечисленные признаки не обязательно указывают на онкологическое заболевание. Уплотнения и изменения кожи могут возникать и по другим причинам. Однако самостоятельно определить природу таких изменений невозможно, поэтому откладывать медицинскую консультацию не следует.

Отсутствие боли также не должно успокаивать: злокачественное новообразование не обязательно сопровождается болезненными ощущениями.

Какие обследования помогают выявить рак на ранней стадии

Один из основных методов скрининга рака молочной железы — маммография, то есть рентгенологическое исследование молочных желёз. Она позволяет обнаружить некоторые изменения ещё до того, как женщина сможет заметить их самостоятельно.

При выборе обследования учитываются возраст, индивидуальный риск, семейная история и предыдущие медицинские заключения. В зависимости от ситуации врач может рекомендовать маммографию, ультразвуковое исследование или дополнительные диагностические процедуры.

Важно понимать разницу между скринингом и диагностикой. Если женщина не испытывает симптомов и проходит обследование в соответствии с рекомендациями для своей возрастной группы, речь идёт о скрининге. Если же обнаружено уплотнение или другое подозрительное изменение, обследование становится диагностическим и может потребовать более быстрого проведения независимо от возраста.

Универсального графика, одинаково подходящего всем женщинам, нет. Например, рекомендации по возрасту начала и периодичности маммографии могут различаться в зависимости от национальных медицинских стандартов и индивидуальных факторов риска. Поэтому оптимальный график наблюдения следует согласовать с врачом.

Само по себе обнаружение подозрительного участка на маммограмме ещё не означает, что у пациентки рак. Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования, а в определённых случаях — биопсия, позволяющая изучить образец ткани.

Что можно сделать для снижения риска

Полностью исключить вероятность развития рака молочной железы невозможно. Однако некоторые меры помогают снизить влияние факторов, которые поддаются изменению.

Не пропускайте рекомендованные обследования. Даже при хорошем самочувствии важно обсуждать с врачом необходимость скрининга и придерживаться индивидуального плана наблюдения.

Знайте, какие изменения характерны именно для вас. Регулярное внимание к состоянию молочных желёз помогает заметить новые уплотнения и другие необычные признаки. Самонаблюдение не заменяет маммографию и профессиональную медицинскую оценку.

Сообщайте врачу о семейной истории. Случаи рака молочной железы и яичников среди близких родственников могут иметь значение для оценки индивидуального риска.

Обсуждайте гормональные препараты со специалистом. При выборе контрацепции или терапии симптомов менопаузы необходимо учитывать пользу лечения, возможные риски и состояние здоровья. Самостоятельно менять назначенную схему не следует.

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность, поддержание здоровой массы тела и отказ от курения, а также отказ от алкоголя или его ограничение могут способствовать снижению риска.

При этом важно помнить: даже если женщина соблюдает все рекомендации, заболевание всё равно может возникнуть. Поэтому профилактика должна сочетать здоровые привычки с своевременным обращением за медицинской помощью.

Почему раннее обращение к врачу имеет решающее значение

Данные, приведённые Днепропетровской областной военной администрацией, указывают на серьёзную проблему: более чем в одном из пяти случаев онкологических заболеваний среди украинских женщин речь идёт о раке молочной железы, а почти три из десяти пациенток, которым диагноз поставили в прошлом году, узнали о болезни на поздней стадии.

Эти показатели подчёркивают важность информирования населения, доступности обследований и своевременного обращения к специалистам. При этом приведённые цифры характеризуют ситуацию, указанную в пресс-релизе, и сами по себе не позволяют определить причины поздней диагностики или оценить динамику заболеваемости без дополнительных статистических данных.

Главный практический вывод заключается в том, что не стоит ждать появления боли или заметного уплотнения, чтобы задуматься о здоровье молочных желёз. Профилактические обследования необходимо проходить с учётом возраста и индивидуального риска, а при любых новых подозрительных изменениях обращаться к врачу без промедления.

Своевременная диагностика не гарантирует определённого результата лечения, но помогает обнаружить заболевание раньше и не упустить время, когда медицинская помощь может оказаться наиболее эффективной.